Ohrenerkrankungen in der Apotheke

00:00:09: Herzlich willkommen zu unserem heutigen Podcast aus der wissenschaftlichen Fachredaktion, der Online Academy.

00:00:16: Wir diskutieren heute das Thema Uhrenerkrankungen in der Apotheke – schön dass Sie dabei sind!

00:00:23: Hallo Helmut, hallo an alle Zuhörerinnen und Zuhöhrer.

00:00:26: Ich freue mich das Thema Ohrenerkrankungen mit euch genauer zu betrachten!

00:00:30: Die Autorin der Fallstudie arbeitet selbst als Apothekerin und hat darum sehr viel Praxiswissen in die Fallstudier eingebaut.

00:00:39: In der FallStudie steigen wir ja mit einem typischen Fall ein.

00:00:42: Frau Braun Stammkunden kommt immer wieder mit einem Rezept über antibiotische Ohrentropfen.

00:00:48: Genauso sehen wir das in der Apotheke.

00:00:50: auch

00:00:51: Ganz wichtig ist die Einteilung in Außen, Mittel- und Innenohr.

00:00:55: Zum Außenohr gehören Ohrmuschel und äußerer Gehörgang bis zum Trommelfell.

00:01:00: Im Mittelohr liegen Trommelfell, Paukenhöle mit Hammer, Ambos & Steigbügel sowie die Ohrtrompete – und im Innenohrsitzen Kochlea und Vestibularapparat.

00:01:10: In der Apotheke sind Pfropfen im Ohr RSP.

00:01:14: Das Spühlen der Ohren immer wieder ein Thema!

00:01:17: Was genau ist da die Rolle des Zerumens?

00:01:20: Viele Kunden wollen es wegputzen.

00:01:22: Dabei hat es ja eine klare Funktion, oder?

00:01:25: Absolut!

00:01:26: Zerumen ist kein Schmutz sondern gehört zum Selbstreinigungsmechanismus des Ohres.

00:01:32: Es fettet die Haut, hält sie geschmeidig, fängt Staub und Partikel ab und sorgt für einen antibakteriellen und antimygotischen Schutz.

00:01:41: Das ist ein wichtiger Punkt für die Beratung Nicht zu viel putzen, sondern richtig pflegen.

00:01:47: Die Anwendung von Wattestäbchen ist da ja eher heikel.

00:01:51: Dumpfes Hören, Druckgefühl oder ein Klöttern im Ohr sprechen häufig für einen Serumänpfropf.

00:01:57: Ursachen sind etwa Überproduktionen von Serumänen, verminderte Abtransport, Hörgeräte, Ohrstöpsel und Alterungsprozesse des Serumähns.

00:02:07: Auch speziell die heute weitverbreiteten in ihr Kopfhörer sind ein Risikofaktor.

00:02:12: Viele Betroffene kennen das Problem bereits, weil sie immer wieder einen Zerumenfropf haben.

00:02:17: Zons B wegen einem engen Gehörgang

00:02:20: Im Alltag verschwimmt das für unsere Kunden und Kundinnen ja gern mit einer Ohrenentzündung.

00:02:25: Wie grenzt du eine Utitis externer ab?

00:02:28: Also die Entzündungen des äußeren Gehörtgangs.

00:02:32: Typisch für die Othitis externer sind Rötung und Schwellung des Gehörgangs, reduziertes Hören und vor allem starke Schmerzen bei Berührung oder Zug an der Ohrmuschel häufig begleitet von Juckreiz- oder geschwollenen Lymphknoten.

00:02:46: Und dann gibt es noch die Mittelohrentzündung, die wir besonders bei Kindern sehen – klassisch nachts mit starken Schmercen!

00:02:54: …und die Eltern stehen am nächsten Morgen verzweifelt in der Apotheke.

00:02:58: Die akute Mittelohrentzündung zeigt sich durch starke, stechende oder pulsierende Schmerzen oft Fieber ein deutlich reduziertes Allgemeinbefinden und teils einen Paukenerguss hinter dem Trommelfell.

00:03:12: Das ist in der Beratung oft eine Gratwanderung einerseits Eltern beruhigen andererseits auf Warnzeichen hinweisen.

00:03:20: Ein Hörsturz ist eine plötzlich auftretende, meist einseitige Innenohrschwerhörigkeit unklarer Ursache.

00:03:27: Häufig begleitet von Druckgefühl, Ohrgeräuschen oder Schwindel.

00:03:31: Die Betroffenen müssen nicht sofort zum Arzt geschickt werden.

00:03:35: Bessern sich die Beschwerden nicht sollte innerhalb von achtundvierzig bis zwanziebzig Stunden eine ärztliche Abklärung erfolgen.

00:03:42: Persönlich spannend finde ich die Ototoxizität von Arzneimitteln.

00:03:47: Welche Wirkstoffgruppen hast du da ganz oben auf deiner inneren Alarmliste, wenn Kunden über Hörminderung oder Tinnitus klagen?

00:03:55: Klassisch sind systemisch eingesetzte Aminoglycoside, platinhaltige Zytostatika, Schleifendioretika, hohe Dosen von Acetylsalizylsäure sowie Chinin.

00:04:06: Das heißt für die Praxis!

00:04:08: Wenn jemand mit Tinnitus- oder Schwindel kommt und gleichzeitig etwa hochdosierte Acetylsalizyl Säure oder ein Schleifendioretikum einnimmt, sollten wir aktiv nachfragen und gegebenenfalls auf eine ärztliche Kontrolle hinweisen.

00:04:23: Ohren tropfen sollten vor der Anwendung in der Hand erwärmt werden damit der Temperaturunterschied nicht als schmerzhaft empfunden wird.

00:04:31: Und beim Ohrreinigungsspray?

00:04:33: Viele sehen das ja fast wie ein Beautyprodukt.

00:04:35: Dabei gibt es klare Grenzen.

00:04:38: Reinigungssprays mit Hypertoner, Meerwasserlösungen oder Wirkstoffen wie Dokusat Natrium können das Zeroman aufweichen und den Abfluss unterstützen.

00:04:47: Sie eignen sich aber nur bei intaktem Trommelfell und ohne Verletzung im Gehörgang.

00:04:52: Kommen wir noch zur letzten etwas persönlichen Frage Carla – was hat dir besonders gut an dieser Fallstudie gefallen?

00:04:59: Mir gefällt der Schreibstil der Autorin sehr.

00:05:02: Man merkt, dass sie eine große Apotheken-Erfahrung aufweist.

00:05:05: Sie gibt in der Fallstudie viele gute Tipps und Tricks wie man Ohrenerkrankungen im Apothekeneiltag erkennt aber auch wie man Urpräparate sicher und optimal anwendet.

00:05:17: Auch gibt es einen hilfreichen Triage Algorithmus zur Fallstudio den ich für die alltägliche Arbeit in der Apotheke sehr nützlich finde.

00:05:25: Carla vielen Dank für die Einblicke An alle Zuhörerinnen und Zuhörer, die vollständige Fallstudie Ohrenerkrankungen in der Apotheke mit Triage-Algorithmus finden Sie wie gewohnt auf der Webseite der Online Academy.